传染病学习：食管壁内假性憩室

腹高音壁上内真病态憩室是一种罕见的良病态原发性，其特点是腹高音深部口高音腺腹高音蚕食，所致腹高音壁上内逐步形成真病态憩室。有时但会造成误诊和过分的病人。现紧密结合印第安纳州大学的 Nicholas Koontz 医生在 Auntminnie 上的传染病来对该病同步进行介绍。

病史

原发性男病态，口高音困难。

扫描学定期检查及推断出（所示1~所示4）

所示 1 食道冲印谨咽部确有常为对来说所致，腹高音东北角可著援引段的宽广，宽广两端日益应运而生正常以的腹高音口高音。可见多个较宽试管样钡剂遁，玲珑坐落腹高音外

所示 2 腹高音东北角可著援引段的宽广，宽广两端日益应运而生正常以的腹高音口高音，可见多个较宽试管样钡剂遁

所示 3 腹高音东北角可著援引段的宽广，宽广两端日益应运而生正常以的腹高音口高音，可见多个较宽试管样钡剂遁

所示 4 腹高音东北角可著援引段的宽广

口高音定期检查食道冲印谨咽部确有常为对来说所致。环咽肌功能确有所致。确有腹高音外压迫或腹高音所在位置偏移病态扭曲。腹高音东北角可著援引段的宽广，宽广两端日益应运而生正常以的腹高音口高音。可见多个较宽试管样钡剂遁，玲珑坐落腹高音外，不与腹高音高音直接常为邻。宽广部位钡剂通过流畅。

诊断

腹高音壁上内真病态憩室伴管高音宽广（EIPD）

鉴别诊断

腹高音壁上内真病态憩室、腹高音胆、腹高音原发性、腹高音憩室

讨论

腹高音壁上内真病态憩室是一种罕见的良病态原发性，其特点是腹高音深部口高音腺腹高音蚕食，所致腹高音壁上内逐步形成真病态憩室。与真正的腹高音憩室不同，这些囊袋全部坐落增细的腹高音壁上内。该病非常以罕见，九成所有放弃腹高音显像定期检查许多人的 1%。本来，在一项以外 14350 位腹高音显像定期检查许多人中，EIPD 共约九成 0.15%。有趣的是，在「正常以的」腹高音标本中，共约 55% 的原发性可推断出早期 EIPD 的解剖学扭曲。

EIPD 差不多均发生地成年人，常为比较比率为 45~65 岁。在月所发表文章的一篇关于 EIPD 综述中，仅有不到 10 名儿童原发性。男女比例为 3:2。

EIPD 的生理学基础尚不本来说明，但玲珑乎是由于慢病态胆症所致，慢病态胆症使腹高音周围发生纤维化，进而压迫腹高音开口。这与 EIPD 常为比较解剖学平庸本来符合，即腹高音深部口高音腺体排泄管蚕食。

EIPD 常以分拆糖尿病（20%）和慢病态饮酒（15%）。而且，该病还常以与腹高音宽广常为关，宽广可长可短。这种宽广常以指中上段腹高音，但远端腹高音也可发生，众所周知是分拆有消化病态宽广时。其他常以见常为关病态病因以外慢病态腹高音胆、消化道腹高音返流病因、金色念珠菌腹高音胆、腹高音爱国运动功能障碍、病征病态腹高音胆以及腹高音癌。少见的可分拆如腹高音刚毛（如 Plummer-Vinson 症候群）、陈旧病态涂抹病态损害、肺结核和病毒感染。也有传染病报道援引 EIPD 分拆滴虫病。

EIPD 可平庸为间断病态或慢病态渐进病态口高音困难。此外，还可位偶然推断出，本来阳病态。出血罕见，最常以见的为因两个或多个真病态憩室常为邻而逐步形成壁上内线状结构扭曲，但该出血并无严重的诊断后果，而且平片上难以与原发性常为混淆，进而造成过分的病人。真病态憩室穿孔、憩室周围胆、病灶胆和滴虫病态胆也有文献报道，但极不罕见。

扫描学诊断

EIPD 的扫描定期检查以外明德、侧位和斜位的钡餐。扫描学定期检查结果以外生理特征病态的多发微小、充钡的试管状囊样遁，玲珑漂浮于腹高音高音外（本来其坐落腹高音壁上内）。由于真憩室外钡剂充盈不本来以及排泄管腹部宽广，腹高音显像上该真憩室平庸为不与腹高音高音常为邻。真憩室直径共约 1~4 mm，腹部宽广极低 1 mm。真憩室呈节段病态或弥漫病态常见于。

有时可见壁上内尾端扭曲，这是由于真憩室两者之间连在一起所致，通常以平庸为 0.3~7 cm 的线样钡剂遁，平行于腹高音高音，常以指弥漫型 EIPD。此外，可分拆腹高音宽广，长度不定。真憩室延续下去常见于到腹高音宽广的腹高音和远端。这种宽广通常以为良病态扭曲，但不剔除恶病态意味著。CT 是诊断 EIPD 优秀定期检查原理，可显谨以外管壁上增细、管高音宽广、壁上线性变换精和憩室周围胆和（或）脓肿（性疾病于穿孔的罕见出血）。

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编辑： 陈曦