绝经后引起子宫出血的原因

2017-07-06 01:08 来源:杭州妇科医院

很多女性同志在月经绝经1年后,又会出现子宫出血的情况,而且延续的时间又长,以为是又来了月经,去医院检查才知道,是子宫出血,引发子宫出血的缘由有很多种呢,但主要影响有以下几个方面,随着1起了解1下吧。

1.恶性肿瘤:以往认为绝经后子宫出血的恶性肿瘤产生率很高,故认为绝经后子宫出血是恶性疾病的信号。但最近几年发现,恶性肿瘤仅为绝经后出血病人的少部份,国内报导高的病发率约为22.7%,低的病发率仅为8.8%。能引发绝经后子宫出血的恶性肿瘤中,子宫内膜癌最为多见,次为子宫颈癌,卵巢恶性肿瘤相对少见。虽然恶性肿瘤在绝经后子宫出血病人中所占比例不是很高,仍要提高警惕,对缘由不明的绝经后子宫出血患者,要重复检查,严格随访,以便初期诊断和医治,提高老年妇女的生活质量。

2.功能性子宫出血:根据临床调查结果发现,在绝经后子宫出血的病人中,有半数以上并没有明显器质性病变,而是由于内分泌失调而至的功能性子宫出血,成为绝经后出血的主要病因。医学专家对此是这样解释的:绝经后妇女体内促卵泡成熟激素偏高,刺激卵巢中的间质细胞分泌雌激素,对子宫内膜产生积累刺激作用,致使子宫内膜和子宫颈产生不同程度的增生,乃至构成瘜肉。但这类激素分泌不稳定,波动性大,故当激素分泌水平降落时,子宫内膜增生便会突然中断而产生脱落出血,构成功能失调性子宫出血。因而可知,对绝经后子宫出血病人在排除器质性病变后,应先行阴道B超检查以了解子宫内膜厚度,必要时诊刮,协助诊断功能性子宫出血及与子宫内膜癌鉴别。1般情况下,功能性子宫出血虽内膜增生,但内膜厚度1般不超过4毫米。如果超过 4毫米应做诊刮,以排除或发现子宫内膜癌。

3.生殖道炎症:随着绝经时间的延长,妇女体内性激素水平日益低下,子宫内膜逐步萎缩,阴道黏膜也显现萎缩变化。子宫内膜及阴道黏膜的萎缩变化,由此引发局部抵抗力下降而易受细菌衣原体等病原微生物侵袭,致使子宫内膜炎,子宫颈炎和阴道炎产生。在炎症基础上,浅表的毛细血管易受损伤,少数可构成浅表溃疡,从而引发出血。大约有1/3的绝经后子宫出血是与生殖道炎症有关。因此,1方面要加强绝经后的生殖道卫生保健环节,另外一方面可给予小量性激素补充医治,预防生殖道炎症产生和发展是关键。同时,对绝经后子宫出血患者进行检查时,应注意有没有生殖道炎症,1旦确诊应积极处理,可减少出血现象。

4.其他缘由:包括阴道肉阜、生殖道外伤、子宫脱垂及卵巢良性肿瘤、子宫内膜腺体囊肿破裂等,都可成为绝经后子宫出血的缘由之1。

如果出现妇女在绝经后再次出现了宫的出血,就应当有高度的重视。首先要对了宫出血的缘由有1定的了解才行,如果发现后就要去医院进行详细的检查,如果有问题就要进行及时的医治,以避免减少绝经后了宫出血的再次产生。

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